Čas branja: 6 minut
“Mami, danes nočem jesti brokolija!” Ta stavek verjetno pozna vsak starš. Ko vaš otrok že tretji dan zapored odriva krožnik stran ali živi na kruhu in testeninah, se pojavi znana skrb: “Ali dobi dovolj vitaminov?” V trgovinah nas vabijo pisano oblikovani gumijasti medvedki, farmacevti ponujajo sirupe v mavričnih barvah, na spletu pa se prepletajo nasprotujoča si mnenja – od “vsi otroci potrebujejo vitamine” do “dodatki so izguba denarja”. Kje je resnica?
Kot magistra farmacije želim z vami deliti strokovno znanje, podprto z zadnjimi raziskavami, da bi vam pomagala sprejeti prave odločitve za zdravje vašega otroka.
Vitamini so bistvene snovi, ki jih telo potrebuje za normalno delovanje, vendar jih ne more proizvajati samo – pridobivati jih mora s hrano ali prehranskimi dopolnili. Pri otrocih so še posebej pomembni, saj podpirajo rast, razvoj možganov, delovanje imunskega sistema in tvorbo zdravih kosti.
Poznamo 13 bistvenih vitaminov, ki jih delimo v dve skupini:
V maščobah topni vitamini (A, D, E, K) se shranjujejo v maščobnem tkivu, zato jih telo lahko shrani za poznejšo uporabo. To pomeni, da jih ni treba zaužiti vsak dan, hkrati pa to predstavlja tveganje za kopičenje v telesu pri previsokih odmerkih.
Vodotopni vitamini (vitamin C in vitamini B-kompleksa) se ne shranjujejo v telesu, zato jih je treba redno uživati s hrano. Presežek se izloči z urinom, zato je tveganje za zastrupitev manjše.
Poleg vitaminov otroci potrebujejo tudi minerale, kot so železo, cink, kalcij in jod, ki so ključni za različne telesne funkcije.
To je najpogostejše vprašanje, ki ga starši zastavljajo pediatrom in farmacevtom. Ameriški pediatri so jasni: Zdrav otrok, ki uživa raznoliko in uravnoteženo prehrano, ne potrebuje dodatkov vitaminov.
Vendar je realnost pogosto drugačna. Mnogi otroci so izbirčni jedci, nekateri ne jedo mesa, drugi zavračajo zelenjavo. Življenjski slog je prav tako pomemben – otroci preživijo več časa v zaprtih prostorih in uporabljajo zaščito pred soncem, kar zmanjšuje tvorbo vitamina D.
Raziskave kažejo, da je dodajanje potrebno pri specifičnih skupinah otrok:
Izključno dojeni dojenčki morajo prejemati dodatek vitamina D (400 IE dnevno) od prvih dni življenja, saj materino mleko ne vsebuje zadostnih količin. Prav tako včasih potrebujejo železo od 4. do 6. meseca dalje, ko se zaloge iz nosečnosti izčrpajo.
Nedonošenčki pogosto potrebujejo dodatke več vitaminov in mineralov zaradi prezgodnjega rojstva, saj bi morali v tem času še prejemati hranila prek posteljice.
Izbirčnim jedcem oz. otrokom z omejenim prehranskim izborom lahko koristi multivitaminsko dopolnilo, vendar je ključno najprej poskusiti izboljšati prehrano.
Otroci na vegetarijanski ali veganski dieti pogosto potrebujejo dopolnilo vitamina B12, ki se naravno nahaja samo v živalskih izdelkih, ter železa in cinka.
Otroci s kroničnimi boleznimi (celiakija, cistična fibroza, vnetne črevesne bolezni in druge motnje) imajo lahko ovirano absorpcijo vitaminov in zahtevajo dopolnjevanje pod nadzorom zdravnika.
Otroci s prekomerno telesno težo imajo pogosteje pomanjkanje vitamina D, saj se ta shrani v maščobnem tkivu in ni dovolj biološko dostopen.
Pomanjkanje vitamina D je najpogostejše pomanjkanje hranil v Evropi, tudi pri otrocih v razvitih državah. Študije kažejo, da ima pomemben delež evropskih otrok in najstnikov prenizke ravni vitamina D v krvi.
Zakaj je vitamin D tako pomemben?
Vitamin D je ključen za absorpcijo kalcija in fosforja ter s tem za razvoj močnih kosti in zob. Pri hudem pomanjkanju lahko pride do rahitisa pri otrocih – bolezni, ki povzroča mehčanje in deformacije kosti. Pomembno je vedeti, da se kar 40 % kostne mase človeka oblikuje do 16. leta starosti, zato je ustrezen vnos vitamina D v otroštvu kritičen za zdravje kosti v celotnem življenju.
Poleg tega vitamin D podpira imunski sistem in lahko zmanjša tveganje za okužbe.
Priporočeni odmerki vitamina D:
Viri vitamina D: Vitamin D dobimo s soncem (sinteza v koži), hrano (mastne ribe, jajca, obogateno mleko) in prehranskimi dopolnili. Ker večina otrok ne dobi dovolj vitamina D samo s hrano in sončno svetlobo – predvsem v zimskih mesecih – je dodajanje pogosto potrebno.
Železo predstavlja najpogostejše prehransko pomanjkanje na svetu. Pri otrocih je to še posebej zaskrbljujoče, saj pomanjkanje železa vpliva na razvoj možganov, učenje in vedenje.
Zakaj otroci potrebujejo železo?
Železo je bistveno za tvorbo hemoglobina, ki prenaša kisik po telesu. Brez zadostnih količin lahko pride do pomanjkanja železa in posledično do anemije – stanja, ko telo nima dovolj zdravih rdečih krvnih celic.
Simptomi pomanjkanja železa pri otrocih:
Kdo je najbolj ogrožen? Pomanjkanje železa je najpogostejše pri malčkih (1–3 leta), ki popijejo preveč kravjega mleka (več kot 500–700 ml dnevno), otrocih, ki ne jedo mesa, najstnicah z menstruacijo in nedonošenčkih.
Priporočeni vnos železa:
Najboljši viri železa: Hemsko železo (se najbolje absorbira) najdemo v rdečem mesu, perutnini in ribah. Nehemsko železo (se slabše absorbira) je v temnozeleni listnati zelenjavi, stročnicah in obogatenih žitih.
Pomemben nasvet: Vitamin C izboljša absorpcijo železa, medtem ko jo kalcij (mleko, sir) in tanini (pravi čaj) zavirajo. Železo je najbolje vzeti na prazen želodec ali skupaj z virom vitamina C (npr. pomarančni sok).
Vitamin B12 je ključen za razvoj možganov in živčevja ter se naravno nahaja samo v živilih živalskega izvora. Otroci na veganski dieti morajo prejemati dopolnila.
Cink podpira imunski sistem, celjenje ran ter rast. Najbolje je dostopen v mesu, morskih sadežih in mlečnih izdelkih.
Kalcij je bistven za razvoj kosti in zob. Otroci, ki ne uživajo mlečnih izdelkov, potrebujejo alternative (obogatena rastlinska mleka, sezam, mandlje).
Če ste se odločili za uporabo vitaminov, je pomembno izbrati pravi izdelek, prilagojen starosti in potrebam vašega otroka.
1. Starostna prilagojenost: Dodatki so oblikovani za različne starostne skupine z različnimi potrebami. Ne dajajte malčku vitaminov za šolarje ali obratno.
2. Oblika dodatka:
3. Vsebnost sladkorja: Izogibajte se izdelkom z veliko dodanega sladkorja. Mnogi “gumi” vitamini vsebujejo toliko sladkorja kot bonboni.
4. Certifikati kakovosti: Iščite izdelke z neodvisnim testiranjem kakovosti, ki potrjuje, da izdelek vsebuje navedene sestavine v pravih količinah.
5. Priporočeni dnevni vnosi: Preverite, da dodatek ne presega varnih zgornjih mej za vitamine in minerale, ki so določene za otroke.
Previdno z:
Čeprav morda mislimo, da “več je bolje”, to pri vitaminih ne drži. Prekomerno uživanje vitaminov A, D, E in K lahko vodi do kopičenja v telesu in povzroči zastrupitev.
Simptomi predoziranja z vitamini:
Varne zgornje meje za otroke:
Shranjevanje: Vitamine hranite izven dosega otrok – mnogi so videti kot bonboni in lahko pride do nenamernega zaužitja.
Doslednost: Jemanje ob istem času vsak dan pomaga pri vzdrževanju rutine.
S hrano ali brez: V maščobah topne vitamine (A, D, E, K) je najbolje jemati ob obroku z nekaj maščobe za boljšo absorpcijo.
Interakcije: Nekatere vitamine in minerale je bolje jemati ločeno (npr. kalcij in železo).
Hrana ostaja najboljši vir vitaminov in mineralov. Raziskave kažejo, da hranila iz polnovredne hrane delujejo bolje kot izolirani dodatki, saj hrana vsebuje tudi druga hranila, vlaknine in antioksidante, ki podpirajo absorpcijo.
Za vitamin D: Mastne ribe (losos, skuša, sardine) 2- do 3-krat tedensko, obogateno mleko in mlečni izdelki, jajca, zmerno izpostavljanje soncu (15–30 minut dnevno).
Za železo: Rdeče meso, perutnina, temnozelena listnata zelenjava (špinača, ohrovt), stročnice (leča, fižol, čičerika), za zajtrk obogateni žitni kosmiči. Pomembno: Kombinirajte z vitaminom C za boljšo absorpcijo.
Za splošno zdravje: Raznolika prehrana z veliko svežega sadja in zelenjave, polnozrnata žita, mlečni izdelki ali obogatene alternative, zdrave maščobe (oreščki, avokado, ribe), omejevanje predelane hrane in sladkarij.
Glede na temo članka smo za vas izbrali nekaj kakovostnih izdelkov, ki vam lahko pomagajo poskrbeti za ustrezno preskrbo z vitamini pri vaših otrocih:
Žvečljive tablete z vitaminom D3 v primernem odmerku za otroke. Vitamin D je ključen za razvoj zdravih kosti in zob ter za normalno delovanje imunskega sistema. Jagodni okus je otrokom všeč.
Multivitaminsko dopolnilo v obliki gumijev, ki ne vsebuje dodanega sladkorja. Primerno za otroke, ki potrebujejo dodatek več vitaminov hkrati, še posebej pri izbirčni prehrani.
Olje, bogato z maščobnimi kislinami omega-3, ki so pomembne za razvoj možganov in živčnega sistema. Primerno za otroke, ki ne uživajo dovolj rib.
Kombinacija betaglukanov in vitamina D3 za podporo imunskega sistema. Lahko koristi otrokom, ki so pogosto izpostavljeni okužbam, še posebej v jesensko-zimskem obdobju.
Pršilo z vitaminom D3 in K2 omogoča enostavno odmerjanje in hitro absorpcijo prek ustne sluznice. Vitamin K2 dodatno podpira zdravje kosti.
Farmacevtski nasvet: Pred začetkom jemanja katerega koli dodatka se posvetujte s pediatrom ali farmacevtom, še posebej če otrok jemlje zdravila ali ima zdravstvene težave. Vsak otrok je posameznik s svojimi specifičnimi potrebami.
Ali lahko otroku dam preveč vitaminov?
Da. V maščobah topni vitamini (A, D, E, K) in nekateri minerali se kopičijo v telesu in so lahko pri prevelikih odmerkih strupeni. Vedno se držite priporočenih odmerkov in nikoli ne kombinirajte več dodatkov brez posveta z zdravstvenim delavcem.
Od katere starosti naprej lahko otrok jemlje multivitamine?
To je odvisno od oblike dodatka. Kapljice so primerne od rojstva, sirupi za malčke, žvečljive tablete od približno 3. leta, vitamini v obliki žele bonbonov pa šele od 4. leta zaradi tveganja zadušitve. Vedno upoštevajte priporočila proizvajalca.
Ali otroci potrebujejo dodatek vitamina D tudi poleti?
Odvisno od izpostavljenosti soncu. Otroci, ki preživijo veliko časa zunaj brez zaščite pred soncem, lahko poleti tvorijo dovolj vitamina D. Vendar večina otrok uporablja zaščitno kremo, nosi oblačila in se zadržuje v zaprtih prostorih, zato je dodajanje priporočljivo vse leto.
Kako vem, ali ima moj otrok pomanjkanje vitaminov?
Simptomi so lahko nespecifični – utrujenost, razdražljivost, bledica, pogostejše bolezni. Če sumite na pomanjkanje, se posvetujte s pediatrom, ki vas lahko napoti na krvne preiskave za preverjanje ravni vitaminov in mineralov.
Ali so vitamini v obliki žele bonbonov enako učinkoviti kot tablete?
So lahko učinkoviti, vendar pogosto vsebujejo več sladkorja in nižje odmerke vitaminov kot tablete ali kapljice. Prav tako lahko vsebujejo želatino, ki ni primerna za vegetarijance. Preverite deklaracijo in izberite izdelke brez sladkorja ali z minimalno vsebnostjo.
Kdaj je najboljši čas za jemanje vitaminov?
V maščobah topne vitamine (A, D, E, K) je najbolje jemati ob obroku, ki vsebuje nekaj maščobe. Železo se najbolje absorbira na prazen želodec, lahko pa povzroči slabost, zato ga nekateri jemljejo s hrano. Vodotopne vitamine lahko jemljete kadarkoli.
Ali lahko vitamini povzročijo alergijske reakcije?
Redko, vendar je možno. Nekatera dopolnila vsebujejo alergene, kot so gluten, laktoza, soja, ali umetna barvila. Če ima vaš otrok znane alergije ali intoleranco, vedno preverite seznam sestavin.
Ali je res, da vitamini povečajo apetit pri otrocih?
Vitamini sami ne povečajo apetita. Vendar pa lahko odpravijo pomanjkanje, ki zmanjšuje apetit (npr. pomanjkanje železa). Ko se raven železa normalizira, se lahko apetit izboljša kot posledica boljšega splošnega počutja.
Vitamini so bistveni za zdrav razvoj otrok, vendar jih večina otrok, ki se zdravo in raznovrstno prehranjuje, dobi dovolj s hrano. Izjemi sta vitamin D in železo, kjer je dodajanje pogosto potrebno – še posebej pri dojenčkih, malčkih in najstnicah.
Ključno sporočilo je: Najprej hrana, dodatki le po potrebi. Če sumite, da vaš otrok potrebuje vitaminska dopolnila, se posvetujte s pediatrom ali farmacevtom, ki vam lahko svetuje glede na individualne potrebe vašega otroka.
Za individualno svetovanje glede izbire vitaminskih dodatkov za vašega otroka se obrnite na naše farmacevte v e-apoteka.si ali obiščite svojo lokalno lekarno.
[1] American Academy of Pediatrics (AAP). Where We Stand: Vitamin Supplements for Children. HealthyChildren.org.
[2] American Academy of Pediatrics (AAP). Prevention of Rickets and Vitamin D Deficiency. Pediatrics. 2003;111(4):908-910.
[3] American Academy of Pediatrics (AAP). Iron Deficiency in Infants and Children. Pediatrics. 2010.
[4] Kiefte-de Jong JC, et al. Iron and Vitamin D Deficiency in Healthy Young Children in Western Europe Despite Current Nutritional Recommendations. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2015.
[5] Braegger C, Campoy C, Colomb V, et al. Vitamin A, C, E and K. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013;56(6):692-701.
[6] CHOC Children’s Hospital. An Ultimate Guide to Vitamins, Kids and Teens. 2024.
[7] National Institutes of Health (NIH). Vitamins and Minerals. Office of Dietary Supplements.
[8] Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Micronutrient Facts for Children.
[9] Braegger C, et al. Vitamin D in the healthy European paediatric population. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013 Jun;56(6):692-701.
[10] Ferrara P, et al. Appropriate and inappropriate vitamin supplementation in children. J Nutr Sci Vitaminol. 2020;9:26.
[11] Le Bonheur Children’s Hospital. Do Kids Need to Take Vitamins and Supplements? 2024.
[12] Academy of Nutrition and Dietetics. Vegetarian and Vegan Diets for Children. 2020.
[13] Mokhtar RR, et al. Vitamin D Status and Its Relation With Obesity Among Children. Front Pediatr. 2020.
[14] Saggese G, et al. Vitamin D in European children—statement from the European Academy of Paediatrics (EAP). Eur J Pediatr. 2017.
[15] Cashman KD, et al. Vitamin D deficiency in Europe: pandemic? Am J Clin Nutr. 2016.
[16] Institute of Medicine (IOM). Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington, DC: National Academies Press; 2011.
[17] Thacher TD, Clarke BL. Vitamin D insufficiency. Mayo Clin Proc. 2011;86(1):50-60.
[18] Pludowski P, et al. Vitamin D supplementation guidelines. J Steroid Biochem Mol Biol. 2018.
[19] World Health Organization (WHO). Iron Deficiency Anaemia: Assessment, Prevention and Control. Geneva: WHO; 2001.
[20] Lozoff B, et al. Long-lasting neural and behavioral effects of iron deficiency in infancy. Nutr Rev. 2006.
[21] Andrews NC. Disorders of iron metabolism. N Engl J Med. 1999;341:1986-1995.
[22] Mayo Clinic. Iron Deficiency Anemia. Mayo Clinic Health System. 2024.
[23] Powers JM, et al. Iron Deficiency in Infants and Children. Pediatr Rev. 2017.
[24] Kidsville Pediatrics. 10 Common Vitamin Deficiencies in Growing Kids. 2024.
[25] Baker RD, Greer FR. Diagnosis and prevention of iron deficiency and iron-deficiency anemia in infants and young children. Pediatrics. 2010.
[26] Cleveland Clinic. Multivitamin for Kids. Health Essentials. 2022.
[27] NIH Office of Dietary Supplements. Calcium – Health Professional Fact Sheet.
[28] The Bump. 5 Best Toddler Vitamins of 2025.
[29] Jacobs DR, Tapsell LC. Food, not nutrients, is the fundamental unit in nutrition. Nutr Rev. 2007;65(10):439-450.
[30] Linus Pauling Institute, Oregon State University. Micronutrient Requirements for Children. 2011.
Čas branja: 6 minut Ključne točke Debelost je kronična bolezen, ki poveča tveganje za več kot 200 drugih obolenj. V Sloveniji je debelih 21,5 % moških in 17,4 % žensk, s čezmerno težo pa se spopada skoraj polovica moških. ITM nad 30 pomeni debelost, obseg pasu pa je še natančnejši kazalnik zdravstvenega tveganja. Debelost lahko […]
Preberi več
Čas branja: 6 minut Ključne točke Pomanjkanje vitamina D v zimskih mesecih oslabi imunski sistem in poveča tveganje za okužbe dihal. Kombinacija vitamina C in cinka lahko skrajša trajanje prehlada za do 33 %. Propolis ima dokazane protivvirusne in protivnetne lastnosti, ki podpirajo imunsko obrambo. Pravočasno ukrepanje – jemanje dodatkov ob prvih znakih – je […]
Preberi več
Plavalčevo uho: Vzroki, simptomi, zdravljenje in preventiva Poletje je čas za sprostitev, počitnice in osvežitve v vodi. A poleg užitkov na plaži ali v bazenu nas lahko doleti neprijetno stanje, znano kot plavalčevo uho. Gre za pogost pojav v toplejših mesecih, ki prizadene ljudi vseh starosti – še posebej pa otroke in […]
Preberi več
