• če ste alergični na zdravilne učinkovine ali katero koli sestavino tega zdravila
• če se sočasno zdravite z vitaminom A ali s sintetičnimi izomeri izotretinoinom in etretinatom. Beta karoten se smatra kot vir dodajanja vitamina A.
• če imate hiperkalciemijo (zvečane koncentracije kalcija v krvi) ali hudo hiperkalciurijo (zvečano izločanje kalcija s sečem),
• če imate moteno presnovo železa in/ali bakra.
Opozorila in previdnostni ukrepi
Pred začetkom jemanja zdravila ELEVIT PRONATAL se posvetujte s svojim zdravnikom, farmacevtom ali medicinsko sestro. Priporočenega odmerka (1 tableta) ne smete preseči. Zelo veliki odmerki nekaterih pomožnih snovi, zlasti vitamina A, vitamina D, železa in bakra, so lahko zdravju škodljivi. Če prejemate druge posamične vitamine ali multivitaminske preparate, katerakoli druga zdravila ali če ste v zdravniški oskrbi, se pred jemanjem zdravila ELEVIT PRONATAL posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom. Zdravilo ELEVIT PRONATAL je treba jemati pazljivo s katerimi koli drugimi produkti, vključno s prehranskimi dopolnili in/ali obogateno hrano/pijačo, ki vsebuje vitamin A ali beta-karoten, saj so večji odmerki omenjenih snovi škodljivi zarodku in lahko povzročijo hipervitaminozo A. Zdravilo ELEVIT PRONATAL je treba jemati pazljivo s katerimi koli drugimi produkti, vključno s prehranskimi dopolnili in/ali obogateno hrano/pijačo, ki vsebuje vitamin D, saj lahko večji dnevni odmerki povzročijo hipervitaminozo D. Ker kalcij, askorbinska kislina in vitamin D lahko vplivajo na nastanek kamnov, morajo biti bolniki s kamni v ledvicah ali sečilih pri jemanju vitaminskih dopolnil previdni. To zdravilo ne vsebuje joda. Zagotoviti je treba ustrezen dodatek joda. Če zdravilo ne učinkuje v skladu s pričakovanji, morate obiskati zdravnika.
Druga zdravila in zdravilo ELEVIT PRONATAL
Obvestite svojega zdravnika ali farmacevta, če jemljete, ste pred kratkim jemali ali pa boste morda začeli jemati katero koli drugo zdravilo. Interakcije so se pojavile z naslednjimi zdravili:
– levodopo (zdravilo za zdravljenje Parkinsonove bolezni),
– bifosfonati (zdravila za zdravljenje osteoporoze),
– tiroksinom in levotiroksinom (zdravili za zdravljenje zmanjšanega delovanja ščitnice),
– digitalisom (zdravilo za zdravljenje srčnih bolezni)
– fluorokinoloni in tetraciklini (nekateri antibiotiki),
– penicilaminom (zdravilo za zdravljenje npr. revmatoidnega artritisa in Wilsonove bolezni),
– tiazidi (zdravila za zdravljenje zvišanega krvnega tlaka)
– antacidi (zdravila za nevtralizacijo želodčne kisline)
– trientinom (zdravilo za zdravljenje Wilsonove bolezni)
– protivirusnimi zdravili.
Posvetujte se z zdravnikom, če jemljete katerokoli od navedenih zdravil. Če je potrebna sočasna uporaba katerega koli od teh zdravil, jih je treba jemati v razmaku 2 do 3 ur. Holestiramin in holestipol (zdravili za zdravljenje zvišanih ravni maščob v krvi) lahko zmanjšata absorpcijo v maščobah topnih vitaminov. Če je uporaba teh dveh zdravil med nosečnostjo in med dojenjem potrebna, je treba pozorno spremljati ali jemanje zdravila ELEVIT PRONATAL zadostuje za preprečitev pomanjkanja vitaminov A, D in E pri materi in plodu / dojenčku.
Zdravilo ELEVIT PRONATAL skupaj s hrano in pijačo
Ker lahko oksalna kislina (najdemo jo v špinači in rabarbari) in fitinska kislina (najdemo jo v polnovrednih žitaricah) zavirata absorpcijo kalcija, ni priporočljivo jemanje tega zdravila do dve uri po obroku, ki vsebuje veliko koncentracijo oksalne ali fitinske kisline.
Nosečnost in dojenje
Če ste noseči ali dojite, menite, da bi lahko bili noseči ali načrtujete zanositev, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, preden vzamete to zdravilo. Zdravilo ELEVIT PRONATAL je izdelano posebej za nosečnice in ženske, ki dojijo. Vseeno se priporočenega odmerka na sme preseči. Med nosečnostjo in dojenjem dnevni vnos ne sme presegati 2500 mg kalcija, 4000 i.e. (100 µg) vitamina D in 3000 µg (10000 i.e.) vitamina A. Upoštevati je treba vnos hrane bogate z vitaminom A (npr. jeter in jetrnih izdelkov) in/ali vitamina D ter vnos obogatenih živil in pijač, ki lahko vsebujejo visoke vrednosti teh vitaminov. Odmerki vitamina A, večji od 10000 i.e. dnevno, so lahko teratogeni, če se uporabljajo v prvem trimesečju nosečnnosti. To zdravilo jemljite posebno previdno skupaj z drugimi dodatki in/ali obogateno hrano / pijačo, ki vsebujejo vitamin A ali beta-karoten, saj so večje količine omenjenih snovi lahko škodljive za zarodek. Kronično prekomerno odmerjanje vitamina D je lahko škodljivo zarodku. Trajno prekomerno odmerjanje vitamina D je lahko škodljivo za novorojenčka. Vitamini in minerali v tem preparatu se izločajo v materino mleko. To upoštevajte, če dojenček prejema še kakšne dodatke. Institute of Medicine (ZDA) je za nosečnice postavil zgornje meje tolerance vnosa (UL) vitamina D 100 μg (4000 i.e.) na dan, kar se smatra kot varno. Zdravilo ELEVIT PRONATAL vsebuje 500 i.e. na tableto (12,5 μg na tableto).
Vpliv na sposobnost upravljanja vozil in strojev
ELEVIT Pronatal ne vpliva na sposobnost upravljanja vozil in strojev.
Zdravilo ELEVIT PRONATAL vsebuje laktozo in sojino olje
Ena filmsko obložena tableta ELEVIT PRONATAL vsebuje 45,78 mg laktoze monohidrata. To morajo upoštevati bolniki s sladkorno boleznijo. Če vam je zdravnik povedal, da ne prenašate nekaterih sladkorjev, se posvetujte s svojim zdravnikom, preden vzamete zdravilo ELEVIT PRONATAL. Zdravilo ELEVIT PRONATAL vsebuje sojino olje. Če ste alergični na arašide ali sojo, ne uporabljajte tega zdravila.